【公益资讯】医保卡“套现”的背后
用来看病买药的医保卡不仅能“变”出现金,还能当“购物卡”在药店买杂货,“医保卡兑现”和医保卡购物之风正悄然在广西南宁兴起。为什么会有人愿意提前透支自己的“救命钱”?为什么用于指定医疗目的的医保卡用途出现“错位”?记者采访发现,一些持卡人只顾眼前的利益,对医保卡用途认识存在的误区以及药店、地下贩子的逐利正令医保卡陷入“尴尬”。资金套现医保卡变身“银行卡”
记者日前在南宁市第一医院附近发现,“医保卡兑现金”公然上了街头小广告,拨打广告上的联系号码询问得知,能以六折的折扣办理医保卡套现。操作方式是,由贩子带领到指定的药店,买指定的药品,刷卡支付后,贩子拿药,记者拿钱。“你刷100元,我给你60元现金,不管是自治区的医保卡还是南宁市的医保卡都行。”记者还从细心的市民那里打听到另外两个办理医保卡套现业务的“地下贩子”的联系方式,打电话询问后发现,他们的兑现套路大同小异,给的折扣有高有低。
为揭开医保卡兑现的内幕,7月23日,记者与一女贩子约定在南宁市朝阳广场附近的一药店交易。整个操作过程与记者电话了解到的完全一致。到了最后的刷卡环节,记者找了个借口放弃“套现”,女贩子悻悻地离开。记者在与她“闲聊”中得知,她的一些“同行”还做药品转销,把收集的药品销往小药店或诊所。由此看来,这“套现”业务的背后隐藏着一条完整的灰色利益链。
替换项目药店变脸“超市”
记者在暗访时还发现,许多药店为了提高营业额,搞起了“多样化”经营,“方便”市民刷医保卡买杂货。记者在南宁市琅东水晶城附近的一家药店外看见,促销广告上赫然写着“会员大返利,积分送好礼”和“医保进店,真情回馈”的字样。走进药店,商品琳琅满目,除了药品,还有保健品、洗发水、卫生纸、桶装食用油等日杂用品。记者问售货员,能否使用医保卡购买非药品类商品,得到的回答是“当然可以,市医保卡什么都可以买,自治区医保卡则只能用于购买药品”。记者接着走访了另外几家药店,询问用医保卡购物的情况,得到的答案五花八门。有的药店比较规范,有的经营混乱,总的来说,市医保卡比自治区医保卡更加“好用”。
记者在南宁市金洲路上发现一家药店“通吃”市医保卡和区医保卡,而且购物没有任何限制。记者随便挑了一盒面膜和两罐饮料,毫不费力就刷卡成功。但是药店提供的医保卡购物明细上,收费项目名称、单价、数量、金额、项目等级和处方编号等信息全被“抹去”。记者就此询问药店收款员,得到的答复是:这样做是为了药店“配药”。记者“心领神会”地追问“配药”是不是用医保类药品代替已出售的非医保类药品,收款员点点头。
医保卡为何遭遇“尴尬”
据了解,我国医疗保险分为统筹基金和个人账户两部分,前者主要用于支付住院费用,后者主要用于门诊,其中个人账户可以累积、继承。医保卡作为个人账户结算的工具,是为支付参保患者治疗、购药之用的,而从现在医保卡“套现”和刷卡买杂货的火暴程度来看,其用途偏离了“正道”。
记者从广西壮族自治区社会保险事业局了解到,医保卡违规使用行为“久治不愈”的原因是多方面的。首先是参保人对医保卡用途的认识存在误区。一些持卡人,尤其是年轻人,对医保卡里的资金总不如对手里的现金重视,想通过“套现”把“死钱”变成“活钱”,殊不知这样做最终吃亏的是自己。还有些在基本医疗保险基础上享受医疗补助和单位待遇较好的人群,想方设法把医保卡里的钱“用出去”,多为自己谋点“福利”,成为医保卡“套现”的“主力军”。
据社保局的相关负责人透露,根据自治区的相关规定,每年(从1月1日-12月31日)发生的门诊费用,国家公务员在一定限额内享受一定的国家公务员医疗补助,但必须发生费用才能享受补助。于是有人为了享受待遇,在年底补助“过期作废”之前,去药店疯狂刷卡购物。
其次,药店竞争逐利的行为给了不少人“可乘之机”。
医保定点药店作为盈利机构,为了增加营业额,不仅给非医保用药开“绿灯”,还把引进食品、日杂用品经营作为吸引顾客的手段。
广西社会保险事业局副局长罗保林认为,合理扩大医保卡使用范围,有利于扩大医疗保险的受益面,帮助家庭成员“同舟共济”。那些用医保卡打折“套现”的市民,只考虑到眼前利益而忽视了长远利益,这是在透支自己的“救命钱”。
据罗保林介绍,社保局最近组织了对自治区本级定点零售药店的专项检查,对违规单位进行了严肃查处。下阶段将有针对性地采取措施,重点管理定点零售药店和发生费用比较大的定点医疗机构、私营医疗机构和医院重点科室等。
“医保卡的规范使用,主要还有赖于药店和参保人的自觉性。”罗保林提醒市民,要珍惜医保卡里的资金,为自己以后提供保障。“每个人都有看病、住院的需要。即使现在医保卡里的钱不多,但钱总是在积累,累积久了保障程度也增大,将医保卡的钱花光或者打折变现都不合算。”
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