中风病人的食谱
中风病人健脑食谱1.黑大豆500克,加清水,入砂锅内熬至黏稠,每天3次,每次服1匙,含服,慢慢咽。适用于中风后言语不利者。
2.天麻9克(纱布包)、枸杞子15克、大枣7枚、人参3克,加水烧开,小火焖20分钟。去天麻、枣核,下粳米适量,共煮成粥,每天吃2次。适用于中风后半身不遂伴血压高者。
3.羊肚1具,洗净后去筋膜,切薄片,下锅煮烂,再加入鲜山药200克,煮至黏稠,每天吃2次。适用于中风后体质虚弱者。
中风病人常用药粥疗法
珍珠母粥:珍珠母50克、生牡蛎50克,煮水500ml去渣,用粳米100克,煮粥食,每天2次。适用于高血压、脑血管意外、头痛眩晕、肝阳上亢者。虚寒之证患者不宜服。
菊花粥:菊花去蒂,晒干研粉。每次用粳米100克,煮粥,粥成加菊花末15克,稍煮即可。早晚服用。适用于中风病人,血压升高、头痛眩晕时服用。脾虚便溏者忌服。
红萝卜海蜇粥:红萝卜120克、海蜇皮60克、粳米60克,煮粥,适用于中风后遗症患者。
下面介绍脑卒中病人的两款一日营养食谱:
食谱举例Ⅰ:?
早餐:玉米面粥1碗(25克玉米面),果酱包1个(面25克,果酱15克),炝黄瓜条1小盘(黄瓜15 0克)。?
加餐:牛奶1杯(250毫升)。
午餐:米饭1碗(大米100克),滑熘鸡肉片木耳莴笋1盘(鸡肉75克,莴笋150克,木耳适量),油菜豆腐汤1碗(油菜50克,豆腐50克)。?
加餐:香蕉1根(150克)。?
晚餐:馄饨1碗(面50克,肉25克,西红柿50克),花卷1个(面50克),瘦肉丝炒柿椒苦瓜1盘( 肉50克,柿椒50克,苦瓜100克)。?
加餐:苹果1个(200克)。?
食谱举例Ⅱ:?
早餐:小米粥1碗(小米25克),小桃酥1块(面25克),拌莴笋丝1盘(莴笋150克)。?<BR>加餐:豆浆1碗(250毫升)。?
午餐:大米饭1碗(大米100克),清蒸鱼块1盘(鱼150克),素炒菠菜豆芽1盘(菠菜50克,豆芽 100克)。?
加餐:鸭梨1个(150克)。?
晚餐:牛肉汤面1碗(面100克,牛肉50克,小白菜50克),拌芹菜腐竹丁1盘(芹菜150克,腐 竹50克)。?
加餐:苹果1个(200克)。
中风病人常用药粥疗法
珍珠母粥:珍珠母50克、生牡蛎50克,煮水500ml去渣,用粳米100克,煮粥食,每天2次。适用于高血压、脑血管意外、头痛眩晕、肝阳上亢者。虚寒之证患者不宜服。
菊花粥:菊花去蒂,晒干研粉。每次用粳米100克,煮粥,粥成加菊花末15克,稍煮即可。早晚服用。适用于中风病人,血压升高、头痛眩晕时服用。脾虚便溏者忌服。
红萝卜海蜇粥:红萝卜120克、海蜇皮60克、粳米60克,煮粥,适用于中风后遗症患者。
回答:2009-08-05 13:52
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goldcoast118
[新手]鲫鱼苦瓜汤
工艺:烧 口味:酸甜味特色:无主料:鲫鱼500克功效:
本品具有清热、解毒、降血糖之功效,用于预防脑梗塞。
烧香菇
工艺:烧 口味:咸鲜味特色:无主料:香菇(鲜)400克
功效: 本品具有降血脂、防止动脉硬化之功效,是预防脑血管疾病的佳品。
天秦萝卜粥
工艺:煮 口味:原本味特色:无主料:白萝卜500克
功效: 本品具有祛风、化痰、通络之功效,适用于脑血管疾病后半身不遂、语言蹇涩的患者。
凉拌青椒
工艺:拌 口味:微辣特色:无主料:青椒300克功效: 1. 本品能促进脂肪代谢,有利于防治血管硬化、冠心病及脑血管病,对预防和治疗脑血管疾病有辅助作用; 2. 辣椒也不可多吃,否则会出现口干、咽痛、大便不畅等症状。
高丽菜汤
工艺:煮 口味:清香味特色:无主料:圆白菜50克
木耳银芽海米粥
工艺:煮 口味:咸鲜味特色:无主料:稻米100克,木耳(干)20克,绿豆芽50克功效: 春季防病养生粥
蔬菜汤
工艺:煮 口味:清香味特色:无主料:红萝卜20克,胡萝卜50克,洋葱(白皮)30克,圆白菜20克
绿豆海带粥
工艺:煮 口味:清香味特色:无主料:绿豆100克,海带(鲜)100克,稻米50克
功效: 1. 清热解毒,降压。 2. 适用于原发性高血压病。高血压病调理药膳
木耳豆腐丁
工艺:拌 口味:香辣特色:色泽美观,味辣鲜嫩。主料:豆腐(北)400克辅料: 木耳(干)20克,黄瓜50克,
海带黄花蛋汤
工艺:烧 口味:咸鲜味特色:无主料:鸡蛋100克,黄花菜100克,海带(鲜)50克,木耳(水发),50克,白菜50克,粉丝100克
番茄菠菜汁
工艺:其他 口味:果汁味特色:无主料:番茄100克,菠菜100克,柠檬150克功效: 此果汁含有丰富的维生素A、维生素C及矿物质。中医认为番茄性微寒、味甘酸,能生津止渴、凉血养肝、清热解毒。现代医药研究表明;番茄有丰富的统合生素C和胡萝卜素以及钙、磷、铁、辛、硒等矿物质。 中风是脑血管病的俗称
医治率的高低和出血的位置还有出血量~还有治疗方法有关~~
以下是我搜索来的~~写的很详细~~可以看看~~
脑溢血,系指非外伤性脑实质内的出血。绝大多数是高血压病伴发的脑小动脉病变在血压骤升时破裂所致,称为高血压性脑出血。
【治疗】
一、治疗原则,降低颅内压和控制脑水肿以防止脑疝形成,降低增高了的血压以防止进一步出血。
二、常规治疗(一)一般处理;①保持安静、绝对卧床,应在当地进行抢救,不宜长途运送及过多搬动,以免加重出血;②保持呼吸道通畅,随时吸除口腔分泌物或呕吐物。
适当给氧,以间歇吸用为宜;
③保持营养和水电解质平衡。
(二)控制脑水肿,降低颅内压;
(三)控制高血压,降低增高了的血压是防止进一步出血的重要措施,但不宜将血压降得过低,以防供血不足。一般以维持在20.0 ̄21.3/12.0 ̄13.3kpa(150 ̄160/90 ̄100mmhg)为宜;
(四)止血药和凝血药对脑出血并无效果,但如合并消化道出血或有凝血障碍时,仍可使用;
(五)预防及治疗并发症,重症病人应特别加强基础护理,定时轻轻更换体位,注意皮肤的干燥清洁,预防褥疮和肺部感染,瘫痪肢应注意保持于功能位置,按摩及被动运动,以防关节挛缩;
三、手术治疗
四、中医药、针灸、按摩疗法配合治疗,对治疗和康复有一定效果。
【预防】
高血压病人应在医师指导下,控制血压,并避免剧烈变动、饱餐、剧烈活动、用力排便、性交等可能诱发血压升高的因素。如出现剧烈的后侧头痛或项部痛、运动感觉障碍、眩晕或晕厥、鼻出血、视物模糊等可能是脑出血前兆,应及时到医院检查。
以上药物的剂量及用法,须遵医嘱。
大多数是高血压病伴发的脑小动脉病变在血压骤升时破裂所致,称为高血压性脑出血
突发脑溢血怎么办?
脑溢血是中老年人的多发病,它是因血压突然升高,致使脑内微血管破裂而引起的出血。在出血灶的部位,血液能直接压迫脑组织,使其周围发生脑水肿,重则继发脑移位、脑疝等。
脑溢血较为典型的表现有一:侧的肢体突然麻木、无力或瘫痪,这时病人常会在毫无防备的情况下跌倒,或手中的物品突然掉地;同时,病人还会口角歪斜、流口水、语言含糊不清或失语,有的还有头痛、呕吐、视觉模糊、意识障碍、大小便失禁等现象。患者发生脑溢血后,家属应进行紧急救护。
1.保持镇静并立即将患者平卧。千万不要急着将病人送往医院,以免路途震荡,可将其头偏向一侧,以防痰液、呕吐物吸入气管。
2.迅速松解患者衣领和腰带,保持室内空气流通,天冷时注意保暖,天热时注意降温。
3.如果患者昏迷并发出强烈鼾声,表示其舌根已经下坠,可用手帕或纱布包住患者舌头,轻轻向外拉出。
4.可用冷毛巾覆盖患者头部,因血管在遇冷时收缩,可减少出血量。
5.患者大小便失禁时,应就地处理,不可随意移动患者身体,以防脑出血加重。
6.在患者病情稳定送往医院途中,车辆应尽量平稳行驶,以减少颠簸震动;同时将患者头部稍稍抬高,与地面保持20度角,并随时注意病情变化。
脑梗塞脑溢血
*首先需要卧床休息,要有乐观开朗的心态,对疾病的康复要有充分的信心,与我们密切配合,积极治疗,早日康复。
*有的患者会出现一侧或双侧手脚不能活动、无力,或者出现暂时性的不能说话,可能在日后生活中有一定影响,您对自己的疾病要有正确认识,只要及早药物控制,进行各种功能锻炼和语言康复训练(如数数、看图说话等),并持之以恒,这对瘫痪的手脚及语言功能的康复有着积极的作用。
*饮食上予高蛋白,高维生素、低脂清淡易消化营养丰富食物,如鱼类、豆制品、五谷、黄豆等,忌辛辣刺激、油腻食物(如浓茶、咖啡、油炸食物),多进蔬菜、水果,保持大便通畅。如有面肌瘫痪者,可进半流质,如奶糊、粥,进食时需向健侧(无面瘫处)输送食物,喂食速度要慢,避免病人呛咳,造成窒息。如病情危重,吞咽困难,医生会予以插胃管,给予鼻饲流质,保证营养供给。
*患者因为肢体受疾病的影响出现对冷热刺激感受迟钝,所以提醒家属禁忌在天冷时用热水袋等暖具帮助取暖。否则会造成烫伤等严重后果。
*病员肢体活动不利伴大小便失禁,注意保护皮肤,每次便后清洁肛周会阴皮肤,保持干燥,可适当涂抹爽身粉,每二小时护士会予病人翻身、拍背,避免瘫痪肢体皮肤长期受压坏死,发生褥疮。
*发病后1~2周内,病情基本稳定时,可及早进行患肢功能锻炼,每日三次,每次10~20次不等,进行按摩、被动活动,可防止关节粘连、肌肉萎缩。以后可增加锻炼次数,帮助尽早康复。
锻炼方法:
*开始时做深呼吸及简单的主动运动,着重偏瘫一侧手脚的伸展运动:肩外展、上肢伸展、下肢弯曲。
*运动间隙用枕垫、木架维持肢体功能位,防止上肢屈曲、足下垂等畸形。
*可逐步增加坐、立、行走练习,进行正确步态行走、上下楼。注意加强保护,防止跌伤等意外。
*上肢活动功能初步恢复后,着重做爬墙、抓放物品、盘核桃等运动,加强自理能力练习:进餐、梳洗、穿脱衣等。
*情况进一步好转,可进行写字、编织、园艺等劳动治疗。
如何与失语患者沟通?
1).说话时用短而清楚的句子,速度比正常缓慢一点。
2).鼓励说话,不要强逼,发问时用简单直接的问题,使病人能答“是”或“不是”。
3).对于有严重沟通问题者,可以用手势及面部表情表达你的意见,亦可鼓励病人用手势去沟通。
4).每次与病人交谈时,要给予足够时间让他思考、组织说话内容。
5).用他熟悉的名称及术语跟他交谈。
什么是脑溢血?用医学术语来说,就是排除外伤性脑出血,其中高血压是最常见的诱因。如果有人突然剧烈头疼、头昏伴恶心、呕吐,手、脚活动不利或突然间不能说话,神志不清,大小便失禁,血压升高,就可能发生了脑溢血。
健康宣教
1.患者需要一个安静、舒适的环境,特别是发病2周内,应尽量减少探望,保持平和、稳定的情绪,避免各种不良情绪影响。
2.绝对卧床休息2周,头部可轻轻向左右转动,应避免过度搬动或抬高头部,四肢可在床上进行小幅度翻动,每2小时一次,不必过分紧张。大小便须在床上进行,不可自行下床解便,以防再次出血的意外发生。
3.有些病员会出现烦躁不安、躁动的症状,对这样的病员我们会采取约束带、床档等保护措施,这样可防止病员自行拔除输液管或胃管、坠床等不必要的意外。可能有些家属于心不忍,我们理解家属的心情。一旦病情稳定,不再烦躁后,我们就会立即撤离对躯体的约束,但床档还需时时加护,特别是有气垫床的病人,严防坠床。希望大家能配合。
4.病程中还会出现不同程度的头疼,例如头部胀痛、针刺样痛、剧烈疼痛等,这是最常见的症状。我们会予以合理的治疗。随着病情的好转,头疼会逐渐消失,因此您不必过度紧张,要学会分散注意力。如在治疗过程中,仍觉得痛得很厉害,不能耐受,请及时通知我们,以便医生能采取更有效的治疗方法。
5.老年病人,心脑血管老化、脆性程度高,季节变化易诱发疾病。长期卧床易肺部感染,痰多不易咳出,药物祛痰,加强翻身、拍背,使痰液松动咳出,减轻肺部感染。无力咳痰者,采取吸痰措施,望能配合。
6.长期卧床,皮肤受压超过2小时,易发生褥疮,应加强翻身。按摩受压处,保持皮肤清洁干燥。肢体放置功能位,防畸形。
7.饮食:要营养丰富、低脂、清淡软食,如鸡蛋、豆制品等。进食困难者,可头偏向一侧,喂食速度慢,避免交谈,防呛咳、窒息。
8.保持大便通畅,可食用香蕉、蜂蜜,多进水,加强适度翻身,按摩腹部,减少便秘发生。病人数天未解便或排便不畅,可使用缓泄剂,诱导排便。禁忌用力屏气排便,防再次脑出血。
9.恢复期据医嘱摇高床头10~15○,后按耐受及适应程度逐渐摇高床头至半卧位,每天30分钟、1~2小时不等。
10.高血压是本病常见诱因。服用降压药物要按时定量,不随意增减药量,防血压骤升骤降,加重病情。
11.出院后定期门诊随访,监测血压、血脂等,适当体育活动,如散步、太极拳等。
脑溢血病人的饮食
病人除需药物治疗外,合理调配饮食对康复也具有重要作用。
中风病人病情如已稳定,但有不同程度的意识障碍、吞咽困难时,应采用鼻饲饮食,将易消化的流汁状饮食,如浓米汤、豆浆、牛奶、新鲜蔬菜汁、果汁等分次灌入,或5-6次灌入混合奶1000-2000毫升,灌入食物不宜过热过冷,以37℃-39℃为宜。混合奶配制所需原料为鲜牛奶600毫升,浓米汤350毫升,鸡蛋2个,白糖50克,香油10克,以及盐3克。配制方法分三步:(1)把洗干净的鸡蛋磕开,放入干净盛器内,加入白糖、盐、油,用筷子搅匀;(2)将鲜牛奶600毫升和米汤350毫升混合煮沸;(3)将制成的鸡蛋混合液倒入煮沸的牛奶米汤中,边倒边用筷子搅拌,即成1000毫升混合奶。此1000毫升混合奶中含蛋白蛋质40克,脂肪40克,糖类120克,热量4184千焦耳(1000千卡)。病人若并发糖尿病,免加白糖。
若中风病人神智清醒,但进食时有时发生呛咳,则应给予糊状饮食,其饮食内容为蒸蛋羹、肉末菜末稠粥、肉末菜末烂面条、牛奶冲藕粉、水果泥或将饭菜用捣碎机捣烂后给病人食用。
中风病人康复期无吞咽困难,宜以清淡、少油腻、易消化的柔软平衡膳食为主。
首先,应限制动物脂肪,如猪油、牛油、奶油等,以及含胆固醇较高的食物,如蛋黄、鱼子、动物内脏、肥肉等,因为这些食物中所含饱和脂肪酸可使血中胆固醇浓度明显升高,促进动脉硬化;可采用植物油,如豆油、茶油、芝麻油、花生油等,因其中所含不饱和脂肪可促进胆固醇排泄及转化为胆汁酸,从而达到降低血中胆固醇含量,推迟和减轻动脉硬化目的。
其次,饮食中应有适当蛋白质,常吃些蛋清、瘦肉、鱼类和各种豆类及豆制品,以供给身体所需要的氨其酸。一般每日饮牛奶及酸牛奶各一杯,因牛奶中含有牛奶因子和乳清酸,能抑制体内胆固醇的合成,降低血脂及胆固醇的含量。饮牛奶时可将奶皮去掉。豆类含豆固醇,也有促进胆固醇排出的作用。
第三,要多吃新鲜蔬菜和水果,因其中含维生素C和钾、镁等。维生素C可降低胆固醇,增强血管的致密性,防止出血,钾、镁对和因管有保护作用。
第四,可多吃上结含碘丰富的食物,如海带、紫菜、虾米等,碘可减少胆固醇在动脉壁沉积,防止动脉硬化的发生。
第五,每日食盐在6克以下为宜,因食盐中含有大量钠离子,人体摄入钠离子过多,可增加血容量和心脏负担,并能增加血液粘稠度,从而使血压升高,对中风病人不利。
第六,忌用兴奋神经系统的食物,如酒、浓茶、咖啡及刺激性强的调味品。此外,少吃鸡汤、肉汤,对保护心脑血管系统及神经系统有益,且需忌暴食。
家有中风病人,一般可选择下述辅助食疗方剂:1.黑木耳6克,用水泡发,加入菜肴或蒸食。可降血脂、抗血栓和抗血小板聚集。2.芹菜根5个,红枣10个,水煎服,食枣饮汤,可起到降低血胆固醇作用。3.吃鲜山楂或用山楂泡开水,加适量蜂蜜,冷却后当茶饮。若中风并发糖尿病,不宜加蜂蜜。4.生食大蒜或洋葱10-15克可降血脂,并有增强纤维蛋白活性和抗血管硬化的作用。5.中风病人饭后饮食醋5-10毫升,有软化血管的作用。
脑溢血后遗症——康复有绝招
脑溢血患者经过治疗,有一部分性命保住了,但留下半身不遂的后遗症,尤其是患者的手,总是象握拳似的掰都掰不开。我们家祖传一个绝招,通过按压患者的手指甲根,可以使手伸开,如果每天压一次,经过按压七、八次,即使恢复不到原来好手的程度,自由伸展是不成问题的。
具体的作法是:施术者,用两手的大拇指甲,按压患者的患侧手甲根。要求是必须压到指甲根上,不许压指甲肉上。位置找好了,轻轻的一使劲,患者的手指当时自己就伸开了,时间不要超过30秒,如果加上意念更好。施术者和患者都念“经络畅通,脑血管畅通”。按压的顺序是:先压中指和拇指甲根(一使劲手指就伸开了),再压食指和无名指甲根,最后重复压中指甲根配合小指甲根,前后压共三次即可。(吉林省长岭县孙宏德)
脑溢血患者度过急性期后,以下问题应当注意:
(l)心理护理:急性期家属及病人的注意力在抢救生命上,而在康复期则往往急于功能恢复,要求很快自理,甚至去工作。要求用新药、新方法治疗者颇多;有部分病人表现悲观、失望,精神抑郁。因此,要多鼓励病人树立战胜疾病的信心,要身残志不残、身残也要志坚;要实事求是地对待自己的疾病和功能,力争取得良好的预后。要与医护人员、家庭配合好,共同战胜疾病。“既来之,则安之”。否则,急于求愈,则容易急躁,反而不利。
(2)注意合理用药:由于病人往往同时患有几种病或多种症状,本来医生开给的药物已有多种,亲友或家属不要自行再加用许多药物。过多、过乱的应用药物,对胃、肝、肾或造血系统有可能产生副作用,不但不能加快恢复,反而可引出其他问题。
(3)防止脑卒中再发;在恢复期预防再发很有意义。因为脑卒中可以突然再发,发作次数越多,每次的后遗症加起来,预后就更差,死亡率也大大增加。为了防止再发,应注意血压平稳,食入量适宜,心脏、肺部有无合并症等。
(4)做好家庭康复:康复期一般是在家庭度过的,家属应了解如何做好家庭康复。这一时期药物已不是主要疗法。
(5)注意康复期护理:包括心理护理、基础护理,保证病人基本的生活需要;做好特种护理,视具体病人、病情施护,如对鼻饲管、尿管、褥疮的护理等。
(6)保证营养和入量适当:因脑卒中病人常伴失语,不能正确表达意愿,或有呛咳、咽下困难,不能保证进食,入量常有不足或过多,家属应予足够重视。要定食谱、定入量、定时间供给,必要时经鼻管饲给。
(7)大便通畅:大便秘结,排便时过于用力可诱发出血性脑年中、脑栓塞。为了保持大便通畅,定时排便,适当吃芹菜、胡萝卜、水果等。必要时可用药物,如蕃泻时泡开水、麻仁润肠丸、果导等 发病后1~2周内,病情基本稳定时,可及早进行患肢功能锻炼,每日三次,每次10~20次不等,进行按摩、被动活动,可防止关节粘连、肌肉萎缩。以后可增加锻炼次数,帮助尽早康复。
锻炼方法:
*开始时做深呼吸及简单的主动运动,着重偏瘫一侧手脚的伸展运动:肩外展、上肢伸展、下肢弯曲。
*运动间隙用枕垫、木架维持肢体功能位,防止上肢屈曲、足下垂等畸形。
*可逐步增加坐、立、行走练习,进行正确步态行走、上下楼。注意加强保护,防止跌伤等意外。
*上肢活动功能初步恢复后,着重做爬墙、抓放物品、盘核桃等运动,加强自理能力练习:进餐、梳洗、穿脱衣等。
*情况进一步好转,可进行写字、编织、园艺等劳动治疗 8.保持大便通畅,可食用香蕉、蜂蜜,多进水,加强适度翻身,按摩腹部,减少便秘发生。病人数天未解便或排便不畅,可使用缓泄剂,诱导排便。禁忌用力屏气排便,防再次脑出血。
9.恢复期据医嘱摇高床头10~15○,后按耐受及适应程度逐渐摇高床头至半卧位,每天30分钟、1~2小时不等。
10.高血压是本病常见诱因。服用降压药物要按时定量,不随意增减药量,防血压骤升骤降,加重病情。
11.出院后定期门诊随访,监测血压、血脂等,适当体育活动,如散步、太极拳等
中风病人康复期无吞咽困难,宜以清淡、少油腻、易消化的柔软平衡膳食为主。
首先,应限制动物脂肪,如猪油、牛油、奶油等,以及含胆固醇较高的食物,如蛋黄、鱼子、动物内脏、肥肉等,因为这些食物中所含饱和脂肪酸可使血中胆固醇浓度明显升高,促进动脉硬化;可采用植物油,如豆油、茶油、芝麻油、花生油等,因其中所含不饱和脂肪可促进胆固醇排泄及转化为胆汁酸,从而达到降低血中胆固醇含量,推迟和减轻动脉硬化目的。
其次,饮食中应有适当蛋白质,常吃些蛋清、瘦肉、鱼类和各种豆类及豆制品,以供给身体所需要的氨其酸。一般每日饮牛奶及酸牛奶各一杯,因牛奶中含有牛奶因子和乳清酸,能抑制体内胆固醇的合成,降低血脂及胆固醇的含量。饮牛奶时可将奶皮去掉。豆类含豆固醇,也有促进胆固醇排出的作用。
第三,要多吃新鲜蔬菜和水果,因其中含维生素C和钾、镁等。维生素C可降低胆固醇,增强血管的致密性,防止出血,钾、镁对和因管有保护作用。
第四,可多吃上结含碘丰富的食物,如海带、紫菜、虾米等,碘可减少胆固醇在动脉壁沉积,防止动脉硬化的发生。
第五,每日食盐在6克以下为宜,因食盐中含有大量钠离子,人体摄入钠离子过多,可增加血容量和心脏负担,并能增加血液粘稠度,从而使血压升高,对中风病人不利。
第六,忌用兴奋神经系统的食物,如酒、浓茶、咖啡及刺激性强的调味品。此外,少吃鸡汤、肉汤,对保护心脑血管系统及神经系统有益,且需忌暴食。
家有中风病人,一般可选择下述辅助食疗方剂:1.黑木耳6克,用水泡发,加入菜肴或蒸食。可降血脂、抗血栓和抗血小板聚集。2.芹菜根5个,红枣10个,水煎服,食枣饮汤,可起到降低血胆固醇作用。3.吃鲜山楂或用山楂泡开水,加适量蜂蜜,冷却后当茶饮。若中风并发糖尿病,不宜加蜂蜜。4.生食大蒜或洋葱10-15克可降血脂,并有增强纤维蛋白活性和抗血管硬化的作用。5.中风病人饭后饮食醋5-10毫升,有软化血管的作用。
脑溢血后遗症——康复有绝招
康复指导:
脑出血病人多有不同程度的偏瘫或失语等神经功能障碍,恢复期主要帮助病人进行功能训练。应向病人讲明,通过训练,功能可逐步改善,以取得其合作。同时,向家属介绍训练方法,以便出院后坚持训练。
具体方法是:按摩和被动活动瘫痪肢体,以促进血液循环,预防和减轻肌肉挛缩,维持关节及韧带活动度。按摩痉挛性肢体手法要轻,以降低神经肌肉兴奋性,使痉挛的肌肉放松。弛缓性瘫痪按摩手法应适当加重,以刺激神经活动兴奋性。每次按摩5-10分钟,每日2次。肢体被动活动时,要按关节活动的方向和范围做被动运动,一般先活动大关节,再活动小关节,幅度从小到大。痉挛性瘫痪肢体活动要缓慢,弛缓性瘫痪肢体勿过度牵拉,以防肌肉和关节损伤。肌力在Ⅱ级以下者,应鼓励病人自己活动。瘫痪肢体功能训练时,指导病人用意含对患肢发出冲动,使瘫痪肢体的肌肉收缩。反复训练,促进神经传导功能恢复,达到上肢可举起,下肢可站立和行走。为提高生活处理能力,可指导病人用健肢替代患肢的方法,如右侧肢体瘫痪时,可练习用左手吃饭、写字、取物;穿上衣时先穿患肢再穿健肢,脱衣时则相反。训练病人用一只手穿脱鞋、袜、衣裤,使用拐杖及习步车辅助行步等。失语病人,应进行语言训练,从单字、单词发音,在到讲短句、短语。
[护理措施]
增加病人食物中的纤维素含量:
介绍含纤维素多的食物种类,如带皮的新鲜水果和各种蔬菜(芹菜、韭菜等);向病人说明含纤维素多的食物能促进肠蠕动,维持正常的肠道活动。
了解病人的饮食习惯和对各种食物的好恶,保证食物色、香、味俱全,增进病人的食欲。
开始食用粗纤维食物时应从少到多,逐渐增量,以免对肠道刺激而引起腹泻或肠梗阻。
给予充分的液体:
根据病情,每天饮水1500∽2000ml。
早餐前半小时喝一杯温开水,可刺激排便。
排便时不要太用力,可在排便用力时呼气,以预防生命体征变化。
不习惯床上排便者,应向其解释病情及需要在床上排便的理由,在病人排便时用屏风遮挡,信号灯放在伸手易拿到的地方,然后医护人员离开,以免干扰病人。
每天顺肠蠕动方向按摩腹部数次,以增加肠蠕动,促进排便。
非急性期病人,在病情允许的范围内适当增加活动量。
遵医嘱给予大便软化剂或缓泻剂,必要时灌肠。
向病人及家属解释预防和处理便秘的必要措施,如饮食和活动,并强调预防的有效性和重要性。鼓励病人养成定时排便的习惯。
那么现场应怎样正确处理脑溢血病人呢?病人家属应尽量克制自己的感
情,切勿大声喊叫、哭闹。务必使病人周围环境保持安静,减少声、光对病人
的刺激。应有专人看护,以免病人发生坠床。将病人平卧、抽去枕头,在双肩
胛下垫上折叠毛巾或薄枕,头后仰,保持气道通畅。解开病人衣领和裤带,脸
转向侧面,及时清除其口腔内的分泌物、血块和其他异物。可用冰袋或冷水毛
巾安于病人前额,以利止血和降低颅内压。最后,在随车医生指导下,开始搬
动、转运病人。
加强护理,防止再出血,康复训练。什么时候下床活动要听医生意见。治疗方案各医院大同小异,家属要积极配合。护理和康复训练的主要点:
1,肢体功能障碍
(1)告诉病人有关自身疾病治疗预后的可靠信息,积极鼓励,以便增进病人自我照顾的能力和信心。
(2)耐心为病人讲解肢体活动的重要性,鼓励病人使用健侧肢体协助患侧肢体进行主动或被动活动,以提高自护能力。
(3)协助并督促病人早日进行功能锻炼,活动时要循序渐进,防止碰伤,对病人微小的进步要及时给予鼓励。
(4)鼓励病人以自己可能的速度完成锻炼,鼓励其在安全的情况下独立活动,同时要加强保护措施,防止受伤。
(5)对不能自己翻身的病人,严格做到定时翻身,更换体位,严密观察患侧肢体受压情况并及时给予肢体按摩,防止肌肉萎缩。
(6)鼓励病人随时诉说肢体功能康复训练的问题,及时给以解答
2、 预防并发症
(1) 每日定时 帮助病人翻身拍背4~6次,每次拍背10分钟左右。一旦发现病人咳黄痰、发热、气促、口唇青紫,应立即请医生诊治。
(2) 鼓励病人多饮水,以达到清洁尿路的目的。并注意会阴部的清洁,预防交叉感染。如发现尿液混浊、发热,是泌尿系感染的征兆,应及早治疗。
(3) 瘫痪病人多有便秘,有的可因为用力排便致使脑出血再次发生。因此需注意饮食结构,多给病人吃低脂、高蛋白、高能量饮食及含粗纤维的蔬菜、水果等,并给以足够水分。定时定点给便器排便,必要时应用通便药物、灌肠。
(4) 病人瘫痪在床,枕骨粗隆、肩胛部、髋部、骶尾部、足跟部等骨骼突出处易发生褥疮。应用软枕或海面垫保护骨隆突处,每2~3小时翻身一次,避免拖拉、推等动作,床铺经常保持干燥清洁,定时温水擦澡按摩,增进局部血液循环,改善局部营养状况。
(5) 每日行四肢向心性按摩,每次10~15分钟,促进静脉血回流,防止深静脉血栓形成。一旦发现不明原因的发热、下肢肿疼,应迅速诊治
3、 保持功能位
保持瘫痪肢体功能位是保证肢体功能顺利康复的前提。仰卧或侧卧位时,头抬高15~30度。下肢膝关节略屈曲,足与小腿保持90度,脚尖向正上。上肢前臂呈半屈曲状态,手握一布卷或圆形物。
4、 功能锻炼
功能锻炼每日3~4次,幅度次数逐渐增加。随着身体的康复,要鼓励病人自行功能锻炼并及时离床活动,应严防跌倒踩空。同时配合针灸、理疗、按摩加快康复。
(1) 上肢功能锻炼:护理人员站在病人患侧,一手握住患侧的手腕;另一手置肘关节略上方,将患肢行上、下、左、右、伸曲、旋转运动;护理人员一手握住患肢手腕,另一手做各指的运动。
(2) 下肢功能锻炼。护理人员一手握住患肢的踝关节,另一手握住 膝关节略下方,使髋膝关节伸、屈、内外旋转、内收外展。护理人员一手握住患肢的足弓部,另一手做个趾的活动。
5、 日常生活动作锻炼
家庭护理的最终目的是使病人达到生活自理或协助自理。逐渐训练病人吃饭、穿衣、洗漱、如厕及一些室外活动,由完全照顾过度到协助照顾,直至生活自理。
脑溢血病人的饮食
病人除需药物治疗外,合理调配饮食对康复也具有重要作用。 中风病人病情如已稳定,但有不同程度的意识障碍、吞咽困难时,应采用鼻饲饮食,将易消化的流汁状饮食,如浓米汤、豆浆、牛奶、新鲜蔬菜汁、果汁等分次灌入,或5-6次灌入混合奶1000-2000毫升,灌入食物不宜过热过冷,以37℃-39℃为宜。混合奶配制所需原料为鲜牛奶600毫升,浓米汤350毫升,鸡蛋2个,白糖50克,香油10克,以及盐3克。配制方法分三步:(1)把洗干净的鸡蛋磕开,放入干净盛器内,加入白糖、盐、油,用筷子搅匀;(2)将鲜牛奶600毫升和米汤350毫升混合煮沸;(3)将制成的鸡蛋混合液倒入煮沸的牛奶米汤中,边倒边用筷子搅拌,即成1000毫升混合奶。此1000毫升混合奶中含蛋白蛋质40克,脂肪40克,糖类120克,热量4184千焦耳(1000千卡)。病人若并发糖尿病,免加白糖。 若中风病人神智清醒,但进食时有时发生呛咳,则应给予糊状饮食,其饮食内容为蒸蛋羹、肉末菜末稠粥、肉末菜末烂面条、牛奶冲藕粉、水果泥或将饭菜用捣碎机捣烂后给病人食用。 中风病人康复期无吞咽困难,宜以清淡、少油腻、易消化的柔软平衡膳食为主。 首先,应限制动物脂肪,如猪油、牛油、奶油等,以及含胆固醇较高的食物,如蛋黄、鱼子、动物内脏、肥肉等,因为这些食物中所含饱和脂肪酸可使血中胆固醇浓度明显升高,促进动脉硬化;可采用植物油,如豆油、茶油、芝麻油、花生油等,因其中所含不饱和脂肪可促进胆固醇排泄及转化为胆汁酸,从而达到降低血中胆固醇含量,推迟和减轻动脉硬化目的。 其次,饮食中应有适当蛋白质,常吃些蛋清、瘦肉、鱼类和各种豆类及豆制品,以供给身体所需要的氨其酸。一般每日饮牛奶及酸牛奶各一杯,因牛奶中含有牛奶因子和乳清酸,能抑制体内胆固醇的合成,降低血脂及胆固醇的含量。饮牛奶时可将奶皮去掉。豆类含豆固醇,也有促进胆固醇排出的作用。 第三,要多吃新鲜蔬菜和水果,因其中含维生素C和钾、镁等。维生素C可降低胆固醇,增强血管的致密性,防止出血,钾、镁对和因管有保护作用。 第四,可多吃上结含碘丰富的食物,如海带、紫菜、虾米等,碘可减少胆固醇在动脉壁沉积,防止动脉硬化的发生。 第五,每日食盐在6克以下为宜,因食盐中含有大量钠离子,人体摄入钠离子过多,可增加血容量和心脏负担,并能增加血液粘稠度,从而使血压升高,对中风病人不利。 第六,忌用兴奋神经系统的食物,如酒、浓茶、咖啡及刺激性强的调味品。此外,少吃鸡汤、肉汤,对保护心脑血管系统及神经系统有益,且需忌暴食。 制定合理的食谱,加强营养以适应康复训练的和合理的家庭护,是直接取决于截瘫病人预后恢复和生活质量,以下饮食要点患者可根据自己的实际情况合理参考搭配。
1、进食时,安排病人尽量保持舒适的坐位,避免各种不良刺激;饮食要定时、定质,多食粗纤维菜,多饮水,防止大便干燥。
2、 食物品种多样,色、香、味俱全,以刺激病人的食欲。并允许病人按个人嗜好选择食物的品种。
3、 给予高蛋白膳食,蛋白质每日1. 5~2g/kg体重,豆类及动物蛋白应占膳食蛋白的50% ,鱼及畜肉含蛋白质约为15~20%,鸡蛋为11~14% ,黄豆含蛋白质高达40%左右,谷类为植物蛋白,一般含蛋白7~10%。
4、 碳水化合物适量,过多的碳水化合物导致过多的热量,增加体内脂肪。
5、 饮食中应多用植物油,如花生油、芝麻油、菜籽油、豆油等。以利于润滑肠道,缓解便秘。
6、 选用富含植物纤维的食物,如粗粮、蔬菜、水果、豆类及其它粗糙食物,以促进排便。而且膳食纤维能缩短食物通过肠道时间,减少胆固醇在肠道内的吸收,对降低胆固醇有益。
7、食用富含维生素B1的食物,如粗粮、麦麸、豆类、瘦肉、动物内脏、新鲜蔬菜等。
8、 多用果汁、新鲜水果及果酱等食物,这些食物含有糖及有机酸,皆有助于肠蠕动。此外,蜂蜜、生拌黄瓜、苤蓝、萝干、白薯等食物亦能产气,刺激肠管蠕动。如无禁忌,应摄入足够的液体,每天至少2000ml,以免粪便干燥。
9、 鼓励病人少食多餐。细嚼慢咽,易利于食物的消化吸收。
10、 消化不良、肠炎、腹泻、便秘的病人宜多食用酸奶,有助于减轻腹泻和便秘。
11、 正确的营养饮食能降低低蛋白血症的发生,提高机体的抗病能力。
食谱举例:?
(1) 早餐:枣粥(大米100克,枣去核20克),炒鸡蛋(50克),拌黄瓜丝(100克)。?
加餐:香蕉(100克)。?
(2)午餐:软米饭(大米50克),肉丝汤面加菜(挂面50克,精瘦肉20克,菜叶50克),肉末豆腐( 豆腐100克,牛肉末20克),炒绿豆芽(100克)。加餐:橘汁200毫升。?
(3)晚餐:发面蒸饼(面50克),小米粥(小米50克),肉末炒芹菜丁(芹菜
100克,瘦肉末30克)。
全日烹调用油25克。 偏瘫由于活动障碍,生活自理困难,所以需要周到耐心的护理。
功能锻炼有助康复
功能锻炼是偏瘫患者家庭护理的重要环节,偏瘫患者由于长期卧床不能活动,全身器官生理功能都有所减退,这不利于病体康复。但功能锻炼不能操之过急,要循序渐进,持之以恒。
完全性偏瘫阶段 可采用按摩、推拿等被动活动.帮助患者功能锻炼。动作应该由轻到重、再轻,用力不要过度。每次全身锻炼约15—30分钟。
部分功能恢复阶段 还要继续做前一阶段的各项锻炼。同时帮助患者锻炼翻身、起坐等。如站立锻炼,可以先扶床架、椅背站立,然后徒手站立;肢体简单的运动锻炼,如上肢的上举、外展、外旋、肘关节的伸屈活动、下肢的伸屈和足的伸屈活动。
基本功能恢复阶段 主要是走路,手的精细动作和语言功能恢复。▲走路锻炼先在扶持下进行,两腿轮流负重,继之踏步,逐步过渡到手扶拐杖独自行走。最后练习屈膝和提腿动作。▲手部练习包括拿碗、汤匙、筷,穿脱衣服以及编织、打算盘等精细活动。▲失语者先练习发音,然后对照汉语拼音一字一字练习。
饮食
▲饮食宜清淡,多吃新鲜蔬菜、水果,海带、海蜇、虾皮,适当进食鱼肉、鸡肉、蛋和奶及奶制品。
▲有高血压患者要控制食盐的摄入,一般每天5克为宜。
▲进食有困难者要鼻饲。鼻饲前应先抽到胃液后再灌注食物以防食物误入气管。长期鼻饲者应每周换胃管一次。及时清洁鼻和口腔。
使患者心情愉悦、精神愉快
应帮助患者树立信心,最忌讳嫌弃和指责。要经常帮助患者翻身,以免发生褥疮。注意居室卫生,在保证患者不会着凉的前提下经常开窗通风。保持大便通畅,必要时通便。要保证患者有足够时间休息和睡眠。
(五) 预防跌伤、烫伤、冻伤:偏瘫伴神志不清时应加床栏,应用热水袋时,水温不可超过50℃,要隔被放置,并经常更换部位;若作热敷、灸疗、理疗或拔火罐时均应注意防止烫伤;天冷时,肢体应及时加用棉套保暖。
(六)预防肢体畸形、挛缩,促进功能恢复。瘫痪肢体应保持功能位置,防止足下垂,可用护足架或用枕头支撑足掌;按摩肢体每日1~2次,并作被动运动。当运动功能开始恢复时,应鼓励患者早期开展上肢及躯干功能锻炼。离床时,给予轮椅、瘫痪车或拐杖及支架保护,练习行走,以便及早恢复下肢功能。
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偏瘫昏迷期持续1~3周后即进入脑功能及瘫肢运动功能恢复期,即中医的"中经络"期。此期主要是加快脑功能及瘫肢运动功能的恢复进程。治疗重症偏瘫应放在综合性治疗的基础上,选择疗效确切的治疗方法及代表性的药物。如偏瘫伴有冠状动脉供血不足,高粘滞血症及脑血管阻塞所致的头昏、头晕者以选择自血光量子疗法或低能量氦-氖激光血管内照射疗法为宜。并根据不同病情选择以下药物:如抗自由基剂:天力体保等;溶栓剂:蝮蛇抗栓酶等;抗凝抗粘剂:新抗凝、藻酸双酯钠等;脑血管扩张剂:脑通、卡兰、培他啶等;钙通道阻滞剂:尼莫地平、西比灵等;抗血小板聚集剂、肠溶阿斯匹林等。总之,在目前治疗脑血管性偏瘫药物日益增多的情况下,合理选用、防止重复用药十分重要。如脑血管阻塞性偏瘫伴有眩晕者,选用西比灵后就不要再用脑益嗪、尼莫地平等。偏瘫伴高血压者,选用尼莫地平就不要再用其他钙离子拮抗剂,避免重复用药造成不良反应。在偏瘫恢复期,选用中草药主要以辨证施治为基础,并注重用破血化瘀或活血化瘀的药物。在综合性治疗偏瘫的过程中应用焦氏头针,患肢针灸和按摩运动治疗时,最好选择程序化治疗。如扎完焦氏头针后随继给予患肢针灸治疗,起针后再继续瘫肢按摩与关节的运动治疗,待病人休息片刻后家庭给予助力或指导、翻身、俯卧爬和坐、站、走的训练以及日常生活的指导训练。特别应注重异常步态与异常姿势的纠正等。通过以上规范化治疗可使综合性治疗的效力显著提高,并可解决单纯药物解决不了的重症偏瘫问题,能使患病3个月以内存活下来的重症偏瘫病人95%左右重新站起来,走出去。但上述治疗结果的实现,必须在熟练掌握焦氏头针疗法,肢体针灸技术与按摩运动技巧,并能与中、西药相互配合的基础上获得。中成药的选择和光量子血疗法,低能量氦-氖激光血管内照射等治疗应严格根据病人最佳适应证选择应用。
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偏瘫后遗症期的治疗选择重点应放在中草药+患肢针灸+家庭运动康复治疗与异常步态的纠正训练方面。
中草药应以临床辨证为基础,活血化瘀为本,选用桃仁四物汤,或补阳还五汤为主,亦可选用四藤汤。在以上辨证选方应用中还应注重虫类的选用。如白花蛇、水蛭、全蝎等。并注意随症加减,如瘫肢疼痛、麻木、关节挛缩拘紧者应侧重选用桂枝、牛膝、天麻、伸筋草等。以消除疼痛,减轻麻木,缓解瘫肢拘紧之症。以上中草药的应用方法,除水煎服外,其药渣乘热装入事先备好的4层纱布袋内,给予瘫肢疼痛或拘紧部位的热敷,可显著增强舒筋、止痛、除麻、扶温之功,使瘫肢疼痛、挛缩、麻木之症显著缓解或好转。同时配合针灸运动疗法更会使其疗效倍增。
在瘫肢针灸治疗期间应注重与运动疗法与纠正习惯性异常行走步态的训练紧密配合更能使瘫肢运动功能取得更好的疗效。在患者瘫肢功能恢复期未有得到焦氏头针治疗者,在后遗症期再给予头针治疗亦能取得较好的治疗效果。如偏瘫伴不完全运动性失语者给予针刺运动区和加强针刺运动区下2/5(又称言语1区)的同时十中药补阳还五汤煎服+语言功能训练+异常步态的纠正训练亦可使病人取得显著好转或基本治愈。又如当小脑血管阻塞或出血性偏瘫后遗症时,患者常为共济失调性轻偏瘫,步态呈蹒跚状或快速小碎步前倾慌张步态,易向病灶侧倾倒,此时虽然已进入后遗症期,但经针刺捻转病灶对侧运动区和加强针刺病灶侧平衡区,同时选择服用消栓通络胶囊或消栓再造丸等中成药。亦可使病人达到基本治愈或显著好转。
在偏瘫后遗症期综合性治疗的同时还应注意稳定血压,降低血液粘度等治疗,以防再次复发。
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《偏瘫康复操》
做被动操应该注意,床铺不能太软,枕头高低适宜,帮助做操者站立,患者取仰卧位。
上肢运动
第一节 手指运动
控制患者手腕,握住四指,使患者尽量达到屈曲、伸展,舞动手指,活动关节的肌肉、韧带和神经。
第二节 手腕运动
使患者手腕尽量弯曲,活动手腕周围的神经、韧带和肌肉,
第三节 前臂运动
使患者前臂尽量贴近上臂,达到屈曲、伸展位,活动上臂的肌肉、韧带和神经。
第四节 上臂运动
是上臂屈曲、伸展,活动上臂的肌肉、韧带和神经。
第五节 肩部运动
患者取坐位,托住患者手部,环绕活动肩部周围的肌肉、韧带和神经。
下肢运动 取卧位
第一节 脚趾运动
活动患者的脚趾,达到背曲,使周围肌肉、韧带和神经。
第二节 足踝运动
是患者的踝关节达到充分的背曲,活动踝关节周围肌肉、韧带和神经。
第三节 屈膝运动
屈膝屈关,活动患者膝关节周围的肌肉、韧带和神经。
第四节 抬腿运动
使下肢上抬,活动髋关节周围肌肉、韧带和神经。
第五节 踢腿运动
使下肢侧踢,活动下肢的内收肌群。
第六节 小腿运动
是患者腑卧,使小腿后屈、伸展,活动小腿周围的肌肉、韧带和神经。 生梨润肺化痰好, 苹果止泻营养高。
黄瓜减肥有成效, 抑制癌症猕猴桃。
番茄补血助容颜, 莲藕除烦解酒妙。
橘子理气好化痰, 韭菜补肾暖膝腰。
萝卜消食除胀气, 芹菜能治血压高。
白菜利尿排毒素, 菜花常吃癌症少。
冬瓜消肿有利尿, 绿豆解毒疗效高。
木耳搞癌散血淤, 山药益肾浮肿消。
海带含碘散淤结, 蘑菇抑制癌细胞。
胡椒驱寒兼除湿, 葱辣姜汤治感冒。
鱼虾猪蹄补乳汁, 猪肝羊肝明目好。
益肾强腰吃核桃, 健肾补脾吃红枣 楼主,真是辛苦啊,一下转了这么多。:em14: :em14: :em14:
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