婴幼儿腹泻你知道多少？

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婴幼儿腹泻

2岁以内的婴幼儿易发，WHO公布的调查结果显示，发展中国家年龄组在6-11个月的孩子，每年每个孩子的腹泻高达4.8次。

秋冬季节高发

儿科最常见疾病之一

婴幼儿腹泻病的定义及判断

定义：

大便次数增多、性状改变

判断：

一般情况，大便次数超过3次/天，性状改变；

*  新生儿由于其生理特殊性，不以大便次数为主要判断依据，如母乳喂养的宝宝，其他方面正常，而每天大便5~6次也是正常，新生儿腹泻主要以大便性状的改变为诊断依据。

婴幼儿腹泻的危害

继发性乳糖不耐受

慢性腹泻，营养不良

脱水，严重者可出现电解质紊乱

婴幼儿腹泻的分类处理

感染性腹泻 ---  需及时就医治疗

1.细菌性：如沙门菌等，主要表现为发热、呕吐、脓血便

2.病毒性：如轮状病毒、诺如病毒等，在秋冬季腹泻中，病毒感染可占全部病例的87%以上，常伴发热、呕吐、大便稀水样

非感染性腹泻 --- 学会判断、自如应对

1，乳糖不耐受引起的腹泻

由于宝宝自身分泌的乳糖酶不足或活性较低引起的

大便酸臭，有奶瓣或有泡沫

除腹泻外，常会出现腹胀、屁多，口腔有酸臭味，喂奶后哭闹等情况

乳糖不耐受是母乳性腹泻最常见的诱发原因之一

应对方法——无需禁食或更改喂养方式，继续喂养，同时在母乳或配方奶中补充乳糖酶滴剂。

2，蛋白质过敏引起的腹泻

腹泻的大便恶臭但无泡沫

常伴有其他症状如湿疹、咳嗽、喘息等

蛋白过敏引起的腹泻发生率并不高，如果宝宝是配方奶喂养，且腹泻时间较长时，应考虑是否为牛奶蛋白过敏

应对方法 —— 更换深度水解或氨基酸配方奶粉

3，受凉或惊吓引起的腹泻

天气变化，温度忽热忽冷等，或受到惊吓引起的

不发热，腹泻时大便可见原始食物颗粒

应对方法——注意保暖

婴幼儿腹泻的治疗原则

防脱水：ORS(口服补液盐)

继续饮食：母乳喂养的宝宝应继续母乳喂养；

药物：抗病毒，对症用药

支持疗法：乳糖酶滴剂、益生菌、维生素、微量元素等

婴幼儿腹泻的处理—— 乳糖酶的重要性

乳糖酶由人体小肠黏膜表面绒毛的顶端处分泌，作用是帮助人体分解、吸收乳糖。婴儿食用的母乳、常规配方奶中富含乳糖，乳糖帮助婴儿神经系统、大脑发育，促进钙的吸收。

乳糖酶在小肠黏膜双糖酶中成熟最晚，含量最低，最易受损，恢复也最慢。

宝宝腹泻期间，肠腔内水分增加，冲刷小肠壁，造成小肠粘膜受损，乳糖酶分泌减少或活性降低。

而乳糖酶分泌减少、活性降低，又会使得给宝宝喂服的奶液中的乳糖无法被完全分解和吸收，引起继发乳糖不耐受，导致腹泻加重，腹泻恢复时间延长，甚至转变为迁延性或慢性腹泻。

补充乳糖酶滴剂是避免腹泻后发生乳糖不耐受的关键，有效缩短腹泻病程！

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