强烈建议：关于近期手足口病，版主看过来

草木皆兵

估计好多朋友们有和俺一样的心情，近期手足口病高发了，俺小姨子家的孩子貌似就得了，头一次接触这个病，手足无措，有劲没处使。不过平常心看，某个传染病传的可怕的话，无非是放大了这个病危害最大的程度，就是死亡。之所以杯弓蛇鸟，其实还是对常识的不认知。
在此，强烈建议版主辛苦一下，整一个系统的关于手足口病的详细介绍、预防、治疗的知识扫盲贴，也免得大家你一言我一语，各抒己见。让我们大家共同参考学习和讨论。而且，版主将此知识贴置顶，让大家方便查找。对于知识和科学，就算有啥异见争吵起来也不要紧，因为我们大家只有一个目的：为了孩子！

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    手足口病是由肠道病毒引起的传染病，多发生于5岁以下儿童，可引起手、足、口腔等部位的疱疹，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿如果病情发展快，导致死亡。引发手足口病的肠道病毒有20多种(型)，柯萨奇病毒A组的16、4、5、9、10型，B组的2、5型，以及肠道病毒71型均为手足口病较常见的病原体，其中以柯萨奇病毒A16型（Cox A16）和肠道病毒71型（EV 71）最为常见。

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5月～7月是手足口病高发期。今年的手足口病出现了新的变化： 　　一是发病高峰期明显提前，青岛市提前了八周； 　　二是全国高发地区以河南、山东居前，省内则向鲁南、鲁西南转移，且发病强度高于去年； 　　三是发病90%以上为5岁以下儿童，托幼儿童和散居儿童几乎各占一半，主要集中在农村地区； 　　四是实验室确诊的病例大多数是EV71型，危重患儿病例增加。 　　传染源人是本病的传染源，患者、隐性感染者和无症状带毒者为该病流行的主要传染源。流行期间，患者是主要传染源。在急性期，病人粪便排毒3—5周，咽部排毒1—2周。健康带毒者和轻型散发病例是流行间歇和流行期的主要传染源。

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    传播途径主要是通过人群间的密切接触进行传播的。患者咽喉分泌物及唾液中的病毒,可通过空气飞沫传播。唾液、疱疹液、粪便污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等，通过日常接触传播，亦可经口传播。 　　

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    （一）个人预防措施 　　1. 饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手，不要让儿童喝生水、吃生冷食物，避免接触患病儿童； 　　2. 看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物； 　　3. 婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗； 　　4. 本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所，注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被； 　　5. 儿童出现相关症状要及时到医疗机构就诊。居家治疗的儿童，不要接触其他儿童，父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒，对患儿粪便及时进行消毒处理；轻症患儿不必住院，宜居家治疗、休息，以减少交叉感染。 　　（二）托幼机构及小学等集体单位的预防控制措施 　　1. 本病流行季节，教室和宿舍等场所要保持良好通风； 　　2. 每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒； 　　3. 进行清扫或消毒工作（尤其清扫厕所）时，工作人员应穿戴手套。清洗工作结束后应立即洗手； 　　4. 每日对门把手、楼梯扶手、桌面等物体表面进行擦拭消毒； 　　5. 教育指导儿童养成正确洗手的习惯； 　　6. 每日进行晨检，发现可疑患儿时，要对患儿采取及时送诊、居家休息的措施；对患儿所用的物品要立即进行消毒处理； 　　7. 患儿增多时，要及时向卫生和教育部门报告。根据疫情控制需要当教育和卫生部门可决定采取托幼机构或小学放假措施。 　　（三）医疗机构的预防控制措施 　　1. 疾病流行期间，医院应实行预检分诊，并专辟诊室（台）接诊疑似手足口病人，引导发热出疹患儿到专门诊室（台）就诊，候诊及就诊等区域应增加清洁消毒频次，室内清扫时应采用湿式清洁方式； 　　2. 医务人员在诊疗、护理每一位病人后，均应认真洗手或对双手消毒； 　　3. 诊疗、护理病人过程中所使用的非一次性的仪器、物品等要擦拭消毒； 　　4. 同一间病房内不应收治其他非肠道病毒感染的患儿。重症患儿应单独隔离治疗； 　　5. 对住院患儿使用过的病床及桌椅等设施和物品必须消毒后才能继续使用； 　　6. 患儿的呼吸道分泌物和粪便及其污染的物品要进行消毒处理； 重者隔离 　　7. 医疗机构发现手足口患者增多或肠道病毒感染相关死亡病例时，要立即向当地卫生行政部门和疾控机构报告。

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    预防手足口病处方： 　　1.黄芪15克、生薏仁10克、绿豆10克，先煮黄芪取其液，然后加入生薏仁、绿豆，煮粥食用。　 　　2.中药药枕：藿香、艾叶、白菊花各60克。将各味药洁净处理，去除杂质，制成药枕使用。　 　　3.中药漱口法：金银花10克、荷叶5克。加水煎药汁漱口。 　　4.金银花12克、白菊花6克、板蓝根9克、竹叶6克。水煎服，每日1剂，少量频服，适用于平时健康的儿童。 　　5.黄芪12克、防风6克、炒白术6克、蚤休6克。水煎服，每日1剂，少量频服，适用于体弱易感者。 　　6.中药饮片煎煮熏蒸法：藿香10克、艾叶10克、佩兰10克。每30平方米面积场所内，将上述中药加水1000毫升在敞开器皿中煎煮熏蒸30分

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护理对策
　　1、消毒隔离 　　一旦发现感染了手足口病，宝宝应及时就医，避免与外界接触，一般需要隔离2周。 　　宝宝用过的物品要彻底消毒：可用含氯的消毒液浸泡，不宜浸泡的物品可放在日光下曝晒。 　　宝宝的房间要定期开窗通风，保持空气新鲜、流通，温度适宜。有条件的家庭每天可用乳酸熏蒸进行空气消毒。减少人员进出宝宝房间，禁止吸烟，防止空气污浊，避免继发感染。 　　2、饮食营养 　　如果在夏季得病，宝宝容易引起脱水和电解质紊乱，需要适当补水和营养。 　　宝宝宜卧床休息1周，多喝温开水。 　　患儿因发热、口腔疱疹，胃口较差，不愿进食。宜给宝宝吃清淡、温性、可口、易消化、柔软的流质或半流质，禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。 　　3、口腔护理 　　宝宝会因口腔疼痛而拒食、流涎、哭闹不眠等，要保持宝宝口腔清洁，饭前饭后用生理盐水漱口，对不会漱口的宝宝，可以用棉棒蘸生理盐水轻轻地清洁口腔。 　　可将维生素B 2 粉剂直接涂于口腔糜烂部位，或涂鱼肝油，亦可口服维生素B 2 、维生素C，辅以超声雾化吸入，以减轻疼痛，促使糜烂早日愈合，预防细菌继发感染。 　　4、皮疹护理 　　宝宝衣服、被褥要清洁，衣着要舒适、柔软，经常更换。 　　剪短宝宝的指甲，必要时包裹宝宝双手，防止抓破皮疹。 　　臀部有皮疹的宝宝，应随时清理他的大小便，保持臀部清洁干燥。 　　手足部皮疹初期可涂炉甘石洗剂，待有疱疹形成或疱疹破溃时可涂0.5%碘伏。 　　注意保持皮肤清洁，防止感染。 　　小儿手足口病一般为低热或中度发热，无需特殊处理，可让宝宝多喝水。 　　体温在37.5℃～38.5℃之间的宝宝，给予散热、多喝温水、洗温水浴等物理降温。 　　首先还是全身的护理，要给孩子最好的支持。 　　在孩子患任何疾病的时候，如果全身的抵抗力处在一个很好的状态的话，任何疾病的感染都可以得到很好的控制。 　　因为手足口病的感染主要是病毒的感染，针对病毒，目前来说我们还是以支持疗法为主，没有什么特别针对性的治疗，也提倡用病毒唑，但是总的来说效果都不是很理想。 　　因为抗病毒药一般在发病24小时到48小时前使用才是最佳的。而往往我们确诊手足口病的时候，都已经过了最有效的治疗阶段，现在也不提倡用这些抗病毒的药物。 　　总的来说，还是要提高孩子本身的抵抗力。 　　比方，提供给孩子容易消化的饮食，保持一定量的饮水，如果孩子体温高过摄氏38度的话，用适当的退热药物，将体温控制在比较适合的温度范围。 　　如果孩子口腔里面有口疮的话，让孩子用1%淡盐水或者温水经常漱口，这样做可以将疼痛控制在较轻的程度里面。 　　如果孩子出现严重的口腔疼痛或者溃疡时，家长可以带孩子到医院，医生可以用一些抗菌素软膏或者用带有局部麻醉性剂的液体减轻孩子的疼痛。 　　孩子身上的皮疹主要是保持干净、清洁，不要让皮肤受到二度感染，这是最主要的。 　　如果没有任何的并发症出现，一般情况下，孩子在很好的护理氛围中，5—7天都可以痊愈。