过多补维生素对宝宝有害营养与喂养

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日前，很多年轻家长都十分重视给宝宝补充维生素，但是，医生提醒，过多补充维生素对宝宝有危害。

哈尔滨市南岗区周女士的宝宝10个月了，在三个月前一次体检中，医生告诉周女士，宝宝缺少维生素D，建议从药物、食物中适量补充。周女士听周围同事说维生素缺少对孩子的个子和身体都会有影响，于是，周女士买来各种维生素，并每天按时坚持给宝宝服用。

近日，周女士发现宝宝总是不停地哭闹，特别的烦躁，也不爱吃东西，还经常腹泻。周女士和家人立即带宝宝来到医院就诊。医生给宝宝做了检查后认为，由于周女士给宝宝进补了过多的维生素D，导致宝宝维生素D中毒。

水溶性维生素需要每天补充

小儿每天的食物中是否含有合理充足的水溶性维生素，直接影响其健康与发育。维生素是一系列低分子有机化合物的统称，它们是人体所必需要的微量营 养素，因人体无法合成需要通过饮食摄取。1912年，波兰化学家卡西米尔•冯克从米糠中提取出一种能够治疗脚气病的白色物质(硫胺)，他称之为 Vitamin，这是第一次对维生素命名。

维生素不能产生能量和组成细胞，但是在体内有重要的生理功能，它们主要对人体新陈代谢起到调节作用。人类至少需要13种维生素，任何一种维生素缺乏都会导致严重的健康问题。

维生素分为两大类别，即水溶性维生素和脂溶性维生素，两类维生素具有不同的特性。水溶性维生素的最大特点是，1、易溶于水。2、不易溶于非极性 有机溶剂。3、人体自身不能合成，需要通过食物补充。4、吸收后体内贮存很少，需要每天摄入。5、过量的维生素多从尿中排出，不易出现维生素过量与中毒。

水溶性维生素包括：维生素c和维生素B族。维生素B族由：B1(硫胺素)、B2(核黄素)、B5(泛酸)、B12、尼克酸(烟酸)、叶酸、生物 素、胆碱、生物类黄酮、肌醇、肉碱等。人体每天需要的水溶性维生素非常有限，例如；维生素C每天大约需要摄入50-130毫克，维生素B1 0.2-1.8毫克，核黄素0.6-1.2毫克，烟酸2-18毫克，泛酸4-7毫克，维生素B6 0.1-1.5毫克，如果每天摄入过量的水溶性维生素体内无法储存，因此我们必须天天从食物中摄取。食物中缺乏水溶性维生素，即便在很短的时间，都会对小 儿的发育和健康带来危害。

膳食中的维生素C基本上从植物中来，鲜果中含维生素最多的是冬枣、酸枣、柚子、草莓、橙子、荔枝、芒果、菠萝、红果、猕猴桃、木瓜等。蔬菜里含 维生素C最丰富的有豌豆苗、红辣椒、尖椒和柿子椒、蒜苗、圆白菜、菜花、芥兰、甘蓝、香菜、芦笋、藕等。维生素B族的情况有所不同，在水果中含量较低，而 在奶类、蛋类、鱼禽肉类、谷类、蔬菜、豆类、根茎类食物中的含量较多。母乳和婴儿配方奶中含有丰富的水溶性维生素，婴儿在哺乳期只要保证每天摄入足够的奶 量，就可以为小儿提供大量的水溶性维生素。

从流行病学角度来看，目前水溶性维生素缺乏的情况比较少见，一般多发生于贫困地区，但如果小儿长时间严重偏食挑食、拒食、喂养不合理，或由于疾 病摄入减少、消耗增加，都可以导致水溶性维生素缺乏。常见的水溶性维生素缺乏引起的疾病有：小儿发育迟缓、消化功能紊乱、易感染、出血、口腔溃疡、贫血 等。临床经验证明，为了满足小儿在生长发育期对水溶性维生素的需要，除了保证小儿每日摄取充足奶量，添加辅食以后家长要注意培养小儿良好饮食习惯。

不需要天天补充的维生素 -- A、D、E、K

随着医学科学的发展，我们所认识的维生素已经形成一个家族。在这个大家族中，脂溶性维生素是重要的一族。脂溶性维生素包括维生素A、维生素D、维生素E、维生素K四种。此类维生素的缺乏与中毒都会对小儿的生长发育产生不良影响。

脂溶性维生素的主要特性是：能溶于脂肪及脂溶剂，不溶于水。食物中含有丰富的脂溶性维生素，并与脂类共存，溶解于脂肪的脂溶性维生素才能被体内 吸收和排泄。从食物中摄取的脂溶性维生素在肠道吸收，通过淋巴系统进入体内从而发挥其生理功能。当脂溶性维生素摄入量超过体内需要，过量的部分可以在肝脏 和脂肪组织中储存，因此脂溶性维生素不需要天天补充，只要经常食用含有脂溶性维生素的食物，就可以避免各种脂溶性维生素缺乏症。临床上很少见到脂溶性维生 素缺乏的情况，但脂溶性维生素中毒引起的疾患却时有发生，脂溶性维生素中毒，多与长时间大剂量补充并超过身体负荷有关。另外，由于多余的脂溶性维生素不能 从尿液中排泄，所以，对脂溶性维生素的营养状况不能用尿液进行评估。

在脂溶性维生素家族中，不同的维生素在结构上、功能上具有较大差异。维生素A(视黄醇)及其衍生物视黄酸，可影响组织器官上皮细胞的分化过程， 维持上皮组织的健全，视黄酸还有促进胚胎正常发育和分化以及抗癌作用。体内缺乏维生素A时，小儿可出现视觉发育异常、呼吸道抵抗力降低、生长停顿、骨骼成 长不良和发育受阻等。动物实验发现，雌性大鼠因缺乏维生素A出现排卵减少，影响生殖。维生素D，能促进小肠对食物中钙和磷的吸收，维持血中钙和磷的正常含 量，促进骨骼、牙齿钙化。维生素D缺乏可导致骨代谢异常，严重影响小儿骨骼发育。维生素E，对氧非常敏感，是一种强有力的抗氧化剂，可以降低组织细胞的氧 化速度，可防止不饱和脂肪酸被过氧化物氧化，维生素E在肠道或肝脏可减少维生素A的氧化和破坏。维生素E与生殖机能有关，缺乏时易引起胎死宫内及自然流 产、男性输精管萎缩、精子退化丧失活力。然而，人类单纯缺少维生素E而引发的疾病尚属罕见。维生素K，又叫抗凝血维生素，它主要起凝血作用。人体维生素K 缺乏时可在数周内发生凝血机制紊乱，并引起皮肤和内脏出血。

自然界的动植物中含有丰富的脂溶性维生素。动物肝脏、蛋、奶、鱼类食物含有丰富的维生素A，深绿色蔬菜、胡罗卜、木瓜、南瓜、薯类则含有大量维 生素A原(维生素A前体)。植物油、坚果类食物含维生素E丰富。含维生素K丰富的食物依次为绿叶蔬菜、动物内脏、肉类和奶类，而水果和谷类食物含量最低， 体内来自于植物的维生素K占每日需要量的40-50%。另外有部分维生素K来自于肠道，由肠道细菌合成。维生素D主要通过皮肤合成或从食物中摄入。

    天然食物含维生素D很少，目前可以选择的食物只有三类，

    1、奶类、黄油、鱼类。

    2、强化食品(婴儿配方奶粉等)。

    3、浓缩食品。婴幼儿处于骨骼发育关键期，对维生素D摄入量有一定要求。

    维生素D的标准需要量来自于，母乳喂养小儿，其发育可以达到最佳发育状态的实际平均摄入量。一般来讲，6-12个月婴儿每日需要维生素D大约为200国际 单位，而大多数人每天的需要量是400-800国际单位。如果小儿经常户外活动，体内自行合成的维生素D完全可以满足体内需要。过量补充维生素D不但不利 于健康，而且可以导致高钙血症和中毒症状。因此对于所有脂溶性维生素，我们既要保证合理摄取，又要防止过量蓄积引起的中毒。

tanfeng1224

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